临时假肢是由临时性残肢接受腔和其他假肢部件诸如机械膝关节、连接件、假脚等z组成的。从康复的意义上讲,临时假肢的应用,对于患者的功能恢复和早日回归社会具有积极的促进作用。我们一直以来都提倡截肢术后早期安装临时假肢。国外发达国家的截肢病人截肢手术后,在手术台上即接受临时假肢的装配已常规使用。国内,随着假肢行业的飞速发展,医院骨科、康复科和假肢矫形装配中心之间的协助与合作越来越成熟,肢术后早期安装临时假肢的模式已经普及。
一具合适的临时假肢,不仅仅对患者的早期康复起到作用,更是给日后安装正式假肢创造了极好的残肢条件,因此,对临时假肢的评定显得至关重要。从材料和零部件上考虑,临时假肢在确保代偿功能的前提下,应具有结构简单,装配方便,容易调整和轻便同时考虑到患者的经济条件等因素。传统的临时假肢在患者入住之后,需要每天对患者进行打绷带固定残肢形状,在约20天之后患者残肢形状基本稳定后,对患者进行临时假肢的装配,装配过程中需要测量残肢和假肢所需相关尺寸—运用石膏绷带取型—灌注石膏阳型—修整石膏阳型—利用树脂或者各类板材成型接受腔—组装连接杆、假脚—对线、调整—给患者试穿—再度对临时假肢进行调整直到患者适应。通过简要的表述大家不难看出制作传统临时假肢是一个漫长而又繁琐的过程,并且在制作完成后因为患者前期残肢情况不稳定需要不停的调试,甚至很多临时接受腔需要返工,既浪费了原材料更耽误了患者极其宝贵的康复训练时间,同时一定程度上给患者的心理带来负面影响,从而对后面的正式假肢装配带来恐惧心理。
早期装配临时假肢的优点:
①减轻残肢肿胀
②减轻残肢痛和幻肢痛
③减轻患者心理上的压力
④减少截肢术后的并发症
⑤促进残肢定型
⑥帮助患者站立平衡训练
⑦促进截肢者早日康复,回归社会
新一代的气囊式临时假肢相对于传统临时假肢为制作师和患者带来了许多意想不到的惊喜。气囊临时假肢不用取型制作,患者入住即可使用,为患者争取了大量的适应性训练时间!患者穿戴时只需要给残肢缠上2-3圈的弹性绷带或者穿戴一只专用的弹力袜套,将残肢穿进接受腔后,对气囊进行充气,专业人员会根据患者的残肢情况适量充气,将残肢全方位包裹接触,弥补了传统临时假肢接受腔需要不断增加袜套并且很难做到全方位包裹的缺陷,残肢末端与气囊完全接触,之间无间隙,残端不产生局部压迫和疼痛,避免因负压造成残端红肿,甚至溃烂。在气囊的空气压力下接受腔悬吊非常牢靠,行走过程中不会有滑脱现象。气囊临时假肢更好的减轻残肢肿胀、残肢痛、幻肢痛以及患者的心里压力,有效的减少了截肢术后的并发症,极为有效的促进了残肢定型,更为后面正式假肢的精密制作创造了优秀条件!
使用方法:弹性绷带包扎,用15-20cm宽的弹性绷带包扎残肢,包扎时先沿残肢长轴缠绕2-3次,再从远端开始斜行向近端包扎,缠绕时应以斜8字形方式缠绕。还可以使用专用的弹性袜套,其有极强的收缩能力,配合气囊式临时假肢使用效果更好。
禁 忌 症:
①开放性伤口 ②新骨折畸形未愈合
患者安装气囊式临时假肢后每天保持一定的运动量,可促使残肢早些成熟定型,缩短了安装正式假肢的时间。患者穿着气囊式临时假肢,改善了ADL(日常生活能力),显著提高Barthel指数,缩短了住院天数,使其早日回归社会,获得很大的经济和社会效益。许多患者截肢后意志消沉,对以后的生活失去了信心,尽早的安装临时假肢,可减少患者心理上的压力。